M5S Europa vs Paroxetina: una doverosa precisazione

Poche ore fa è uscito un articolo sul Blog di Beppe Grillo, che mette in guardia i genitori da un farmaco il cui principio attivo è la Paroxetina. A parte che il farmaco non viene citato in nessuna parte dell’articolo (e questo già lascia dei dubbi), quello che viene scritto non è corretto e non è nemmeno una scoperta sensazionale.

Ma andiamo con ordine.

Questo è quanto si può leggere nelle prime righe dell’articolo e, come già detto, il nome del presunto farmaco non compare. Viene però messo il link ad uno studio che prende in esame la Paroxetina e l’Imipramina in uno studio a doppio cieco con placebo.

Questo è quello che si legge nei risultati.

C’è chiaramente scritto “There were clinically significant increases in harms, including suicidal ideation and behaviour and other serious adverse events in the paroxetine group”

ALT!

Adesso leggete quello che viene scritto nel blog di Grillo.

Notate la differenza lampante? Se non la notate, ve la metto in evidenza.

Blog: “… il potente antidepressivo a base di Paroxetina, …, induce al suicidio e all’aggressività.”

Paper: “suicidal ideation and behaviour and serious adverse events in the paroxetine group”

Ora la vedete? C’è un grossolano errore di traduzione!

Sul blog “suicidal ideation and behavior” (idea/ideazione di suicidio e del comportamento) diventa INDUZIONE al suicidio.
Si potrebbe dire “ma si, il significato è quello!”. No, non è assolutamente la stessa cosa.
Per ideazione di suicidio si intende

una serie di pensieri riferiti alla messa in pratica di azioni atte a produrre la propria morte. L’ideazione suicidaria può avere gravità diverse a seconda della specificità di piani di suicidio e dal grado dell’intento suicidario.

Tutt’altra cosa è il mettere in atto il suicidio, ovvero passare dall’idea al fatto concreto. È una differenza abissale.
Per comportamento suicidario si intendono gesti suicidi, tentato suicidio e suicidio portato a termine.
Questo comportamento è dovuto da due fattori: uno non strettamente dipendente dal farmaco, l’altro direttamente direndente dal principio attivo.
Nel primo caso, il comportamento suicidario dipende dalle aspettative del paziente sul farmaco. Per avere i primi effetti terapeutici ci vogliono almeno dalle 2 alle 3 settimane e, molto spesso, si supera anche il mese. In questo lasso di tempo, se il paziente è seriamente compromesso dal punto di vista psichico, può sviluppare idee non auto-conservative per sfiducia nel farmaco, non percependo vie d’uscita.
Riguardo al caso numero due (direttamente dipendente dal principio attivo), gli antidepressivi, in primis quelli della categoria della Paroxetina, inibiscono la ricaptazione della Serotonina (alcuni anche della Noradrenalina), di solito neurotrasmettitori a concentrazione molto bassa nei depressi. Un aumento improvviso di essi in circolo, può portare ad una forma di “eccessivo benessere” che toglie freni inibitori ed abbassa la percezione del rischio in determinati atti. Da qui arriva la possibilità di esporsi a gesti pericolosi per una sorta di “onnipotenza”.
In più, tra gli effetti collaterali più comuni come nausea, dissenteria e difficoltà digestive, (dipendenti direttamente dal principio attivo in questione e legati all’aumento della Serotonina a livello sinaptico) appaiono in una manciata di somministrazioni e molto prima dei benefici, quindi il paziente si trova nelle medesime condizioni psichiche della pre-assunzione, ma con la problemi gastrointestinali. Tutto ciò, in genere, aggrava il quadro clinico fino alla comparsa dei primi effetti terapeutici. Ecco perché quando si somministrano farmaci di questo tipo il medico dovrebbe controllare costantemente il paziente, in modo da rassicurarlo e accompagnarlo lungo tutto il percorso di cura.
Quello che voglio fare è far notare il grossolano errore che in queste ore sta causando allarmismo nei social grazie alle condivisioni di quell’articolo. Il principio attivo NON INDUCE al suicidio e affermarlo è davvero sbagliato.

Detto questo, la super notizia, in realtà, non dice nulla di nuovo. Infatti, questi effetti indesiderati (seppure così rari da non avere alcun tipo di frequenza) sono riportati nei bugiardini.

Se volete, potete leggere gli effetti indesiderati di due comuni farmaci: Zoloft (antidepressivi) e Minias (ipnoinducente). Indovinate cosa si può trovare negli effetti indesiderati?

Bisogna però spezzare una lancia positiva: la Paroxetina, nei differenti studi, non si è dimostrata statisticamente o clinicamente differente dal placebo, ma si sono invece registrati aumenti dei rischi (inclusi quelli sopra evidenziati).
Qui potete leggere un’approfondimento della vicenda.

Insomma, si può dire che l’intento, ovvero un’interrogazione Europarlamentare degli esponenti del M5S Europa Tiziana Beghin, Piernicola Pedicini (si, quello dei vaccini), David Borrelli e Laura Agea, potrebbe essere giustificato, ma il mezzo e i modi sono completamente sbagliati e scorretti. Dire delle falsità solo per arrivare al proprio obbiettivo dovrebbe essere combattuto!

[JD]